راهنمایی و آموزش والدین از زایمان تا رشد

سلام خسته نباشید.ازمایش ادرار برای همه بچه ها یکساله باید انجام.بشه???میشه راهنمایی کنیید

توصیه میشه بعداز 9 ماهگی یک نوبت آنالیز کامل ادرار انجام بشه

سلام آقای دکتر من 15 روزه فارغ شدم مادرم همش میگه بخاطر اینکه بچه نفخ شکم نگیره و سردیش نشه لبنیات.شیر ماست کره پنیر.. نباید بخورم . واقعا واسه بچه ضرر داره

اگر نوزاد شما نفخ میکنه ویا بیقراری داره بهتره حبوبات-سیر-پایاز کلم گوجه فرنگی شیر سرخ کردنی ها  نوشابه چای پررنگ نخورید در عوض از ماست استفاده کنید

آقای دکتر،بعد از ۲ سالگی،برای کودکی که غذا و میوه نسبتا خوب میخوره،نیاز به مصرف شربت یا قطره ویتامین و مکمل هست یا نه؟

طبق برنامه کشوری مصرف آهن و مولتی ویتامین تا دو سالگی کفایت میکند ادامه آن فقط با دستورپزشک مفیدخواهدبود

دكترايا روئك واقعا باعث اسيب مغزي مي شه؟

بله آکادمی پزشکان اطفال امریکا توصیه میکند که اصلا از آن استفاده نشود

برنامه جدید واکسیناسیون کشوری چیست؟

پایگاه جامع آموزش و فرهنگ‌سازی سلامت - اخبار > آشنایی با واكسن پنج گانه (پنتاوالان)-DTP-HepB-Hib
ايمنسازي يكي از شناخته شده ترين وموثرترين روش پيشگيري از بيماريهاي دوران كودكي است . در 30 سال گذشته پس از آغاز برنامه توسعه ايمن سازي (EPI)، دستاوردهاي مهمي در جهت پيشگيري و كنترل بيماريهاي قابل پيشگيري با واكسن و ارتقاي سلامت كودكان در كشورمان حاصل شده است . در حال حاضر کلیه کودکان کشور علیه بیماریهای دیفتری، سیاه سرفه، کزاز فلج اطفال، سرخک ، سرخجه، اوریون، سل و هپاتیت B واکسینه می شوند. بیماریهای سرخک، سرخجه مادرزادی، کزاز نوزادی درمرحله حذف قرار دارند، 14 سال است که کشور عاری از بيماري فلج اطفال است و بیماریهای دیفتری، سیاه سرفه و اوریون کنترل شده اند. میزان حاملین مزمن هپاتیت B از بيش از 3 درصد در سال 1370 به کمتر از 2 درصد کاهش یافته است. کلیدی ترین استراتژی برای دستیابی به دستاوردهای مذکور، پوشش بالاي ایمن سازی جاری كودكان و ساير گروههاي هدف است كه در سطوح شهرستاني و كشوري بالاي 95 درصد بوده است. ادغام واكسن پنج گانه (پنتاوالان) در برنامه توسعه ايمن سازي سبب ارتقاي سلامت كودكان از طريق كاهش ميزان بروز پنوموني ومننژيت هاي حاصله از هموفيلوس انفلوانزا نوع b (Hib) خواهد شد.
اين راهنما شامل دو بخش است : بخش اول درمورد جنبه هاي كليدي بكارگيري واكسن پنج گانه (پنتاوالان) است، بخش دوم پاسخ سوالات رايج در مورد واكسن پنج گانه را ارائه مي دهد .

بخش اول

واكسن پنج گانه سبب حفاظت كودك عليه 5 بيماري تهديد كننده زندگي يعني ديفتري ، سياه سرفه، كزاز، هپاتيت ب و هموفيلوس انفلوانزا نوع ب مي شود. هر چند ديفتري، كزاز و سياه سرفه (DTP) و هپاتيت ب قبلاً جزء برنامه جاري ايمنسازي كودكان بوده اند وليكن واكسن هموفيلوس انفلوانزا نوع ب Haemophilus Influenza type b(Hib)‌ جز جديد / پنجم  است. به اين تركيب 5 نوع واكسن با هم ، پنج گانه (پنتاوالان) مي گويند. واكسن هموفيلوس انفلوانزا (Hib) از بيماري هاي خطرناكي/ كشنده اي كه بوسيله هموفيلوس انفلوانزا نوع ب حاصل مي شود مثل پنوموني ، مننژيت ، باكتريمي ، تورم اپي گلوت ، آرتريت سپتيك(عفونت چركي مفصل) پيشگيري مي كند. واكسن پنج گانه تعداد تزريق به كودك را كاهش مي دهد و برعليه پنج بيماري مذكور ايمني ايجاد مي كند .

نكات مهم كه بايد به خاطرداشته باشيد :

واكسن پنج گانه جايگزين واكسنهاي فعلي ثلاث (DTP) وهپاتيت ب در سنين 2، 4 و 6 ماهگي در برنامه  واكسيناسيون شده است . به علاوه:

o        دريافت واكسن هپاتيت ب بدو تولد طبق برنامه قبل ادامه خواهد داشت

o        زمان دريافت يادآور واكسن سه گانه (DTP) در 18 ماهگي و 6 سالگي همانند برنامه سابق ادامه خواهد يافت . جدول ذيل جدول بازنگري شده برنامه ايمنسازي كودكان است :

واكسن

برنامه

ب ث ژ ، هپاتيت ب، فلج اطفال خوراكي

بدو تولد

پنج گانه (سه گانه + هپاتيت ب + هموفيلوس انفلوانزا) ، فلج اطفال خوراكي

2، 4 و 6 ماهگي

MMR

12 ماهگي

يادآوراول سه گانه ، يادآور فلج اطفال خوراكي ، MMR

18 ماهگي

يادآور دوم سه گانه،  يادآور فلج اطفال خوراكي

6 سالگي

بخش 2

سوال هايي كه مكرراً درمورد واكسن پنج گانه پرسيده مي شود

 هموفيلوس آنفلوانزا نوع ب  (Hib) چيست ؟  چه بيماري را موجب ميشود ؟

هموفيلوس انفلوانزا نوع ب يك باكتري است كه موجب عفونت هاي شديد ، كه درذيل ليست شده، مي شود و با  Hib كه حروف مخفف ابتداي نام آن است نشان داده مي شود:

£      مننژيت باكتريايي – التهاب غشايي كه نخاع ومغز را پوشانده ومحافظت مي كند . اين بيماري بسيار خطرناك / كشنده است .

£      پنوموني – عفونت ريه ها

£      سپتي سمي – انتشار باكتري بيماري زا در خون

£      آرتريت سپتيك – عفونت چركي مفصل

£      التهاب اپي گلوت – التهاب اپي گلوت (ناحيه اطراف تارهاي صوتي) و انسداد مجاري هوايي

آيا هموفيلوس آنفلوانزا نوع ب  (Hib)سبب بيماري آنفلوانزا مي شود؟

خير، عليرغم تشابه اسمي، عامل بيماري آنفلوانزا يك ويروس به همين نام است وليكن هموفيلوس آنفلوانزا يك باكتري است.

چرا بيماري Hib  يك مسئله بهداشت عمومي است ؟

 بيماري Hib  يك مسئله بهداشت عمومي است زيرا موجب بيماري شديدي مانند پنوموني و مننژيت مي شود كه موجب بستري شدن كودك در بيمارستان يا مرگ ميشود.

عفونت Hib  چگونه گسترش مي يابد ؟

باكتري هموفيلوس انفلوانزا ازطريق قطرات بزاق كودكي كه سرفه يا عطسه مي كند از يك كودك به كودك ديگر سرايت مي كند . همچنين عفونت در بين كودكاني كه اسباب بازي هاي مشترك وساير لوازمي كه به دهان مي برند ، گسترش مي يابد .

چه كسي مستعد ابتلا به عفونت است ؟ چه كسي بيشتر در خطر است ؟

هموفيلوس انفلوانزا بيشتر در كودكان زير 5 سال موجب بيماري مي شود، كودكان 18-4 ماهه بيشتر در معرض خطرند. تا سن پنج سالگي، بيشتر كودكان آنتي بادي برعليه بيماري ايجاد مي كنند

سلام.دکتر پسر من از چشماش مرتب اشک میاد.علاوه بر اینکه پلکش تا حدی قرمز هم هست.مشکلش چیه؟ چیکار کنم؟

پاسخ:دودلیل مهم بویژه درروزهای اول زندگی داره یا بدلیل تنگی مجرای اشکی هست یا عفونت ملتحمه چشم داره درهرحال پیشنهاد میشه توسط پزشک معاینه بشه

ﺳﻼﻡ ﺁﻗﺎﻱ ﺩﻛﺘﺮ ﺧﺴﺘﻪ ﻧﺒﺎﺷﻴﻦ ﺷﻜﻢ ﺩﺧﺘﺮﻡ ﻛﻪ ﺳﻪ ﻣﺎﻫﺸﻪ ﺷﻞ ﻛﺎﺭ ﻣﻴﻜﻨﻪ اﻳﻦ ﺣﺎﻟﺖ ﻃﺒﻴﻌﻴﻪ? ﭼﻨﺪ ﺭﻭﺯ ﻫﻢ ﻫﺴﺖ ﺳﺒﺰ ﺷﺪﻩ ﻻﺯﻡ ﺑﻪ ﺩﻛﺘﺮ ﻣﺮاﺟﻌﻪ ﻛﻨﻢ?

رنگ سبز اهمیتی نداره و شلی مدفوع اگرهمراه با مشکل دیگه ای مثل بیقراری یا خوب شیر نخوردن یا استفراغ و ... نباشه اقدام اورژانسی نیازنداره